馬のPSSM、偽情報に騙されないで！症状と管理法を解説

馬のPSSM（多糖貯積性ミオパチー）って聞いたことがありますか？これは馬の筋肉にグリコーゲンが異常に溜まり、痛みを伴う「タイアップ」を引き起こす病気です。私が初めてこの病気と向き合ったのは、クライアントのクォーターホースが突然動かなくなったケースでした。結論から言うと、PSSMは早期発見と適切な管理で十分にコントロールできる病気です。症状としては、筋肉の硬直、跛行、発汗、動きを嫌がるなどがあり、重症化すると赤褐色の尿や起立不能に陥ることも。私の経験では、「単なる疲れかな」と放置するのが一番危険で、特にType 1（遺伝性）はクォーターホースで約28%という高い発生率が報告されています（明尼苏达大学調査）。あなたの馬が「最近なんとなく動きが悪い」と感じたら、ぜひこの記事を参考に、症状や治療法をチェックしてみてください。

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• 1、PSSMって何？馬の多糖貯積性ミオパチーをわかりやすく解説
• 2、馬のPSSMの症状――見逃しやすいサインと緊急時の対応
• 3、馬のPSSMの原因――遺伝と食事とインスリンの関係
• 4、馬のPSSMの診断方法――血液検査から遺伝子検査まで
• 5、馬のPSSMの治療――急性期の対応と長期的な管理
• 6、馬主さんがよく間違えるPSSMの誤解5選
• 7、PSSMの馬のための日常チェックリスト――あなたが今日からできること
• 8、よくある質問とその答え
• 9、繁殖前に知っておきたいPSSMの遺伝リスク――遺伝子検査を考えるべき理由
• 10、異なる活動タイプ別に見るPSSM管理の実践的なコツ
• 11、PSSMと似ているけど違う疾患――鑑別診断の重要性
• 12、PSSMの馬と一緒に長く快適に暮らすために――心構えと実践的なアドバイス
• 13、FAQs

PSSMって何？馬の多糖貯積性ミオパチーをわかりやすく解説

PSSMは「馬の筋肉がエネルギーを溜め込みすぎる病気」

PSSM（Polysaccharide Storage Myopathy）とは、馬の筋肉にグリコーゲン（糖の一種）が異常に蓄積してしまう病気です。この状態になると、馬は激しい筋肉のけいれんや「タイアップ」と呼ばれる症状を起こします。簡単に言うと、馬の体がエネルギーを上手に使えずにパンクしてしまう感じですね。私も最初にこの病気を知ったとき、「え、筋肉に糖が詰まりすぎるってどういうこと？」と思いました。実際に診断された馬を見ると、動きたがらなくなったり、硬直してしまったりするので、放置すると命に関わることもあります。

PSSMには大きく分けて2つのタイプがあります。1つ目はType 1で、これはGYS1遺伝子の突然変異が原因です。このタイプは遺伝することがわかっていて、20以上の馬種で確認されています。特にハルターブレッドのクォーターホースでは約28%が影響を受けるというデータがあり、一般的なクォーターホースでは6～10%程度です。ペイントやアパルーサでは6～8%ほどで、アラビアンやサラブレッドでは非常に低い発生率です（明尼苏达大学推广部調査）。2つ目はType 2で、遺伝子変異がなく、主にウォームブラッドで見られます。原因はまだはっきりしていませんが、パフォーマンスホース（バレルレーシングやカッティングなど）でも多く報告されています。あなたの馬がどのタイプかを見極めることが、適切な管理の第一歩です。

PSSMが馬に与える影響――エネルギー不足と筋肉の悲鳴

この病気のポイントは、筋肉がエネルギーをうまく使えないことです。通常、馬は運動時にグリコーゲンを分解してエネルギーに変えます。でもPSSMの馬は、その分解が異常で、逆にどんどんグリコーゲンをため込んでしまいます。すると筋肉細胞がエネルギー不足に陥り、結果として「タイアップ」という痛みを伴う状態になります。私のクライアントでPSSM Type 1の馬を飼っている方がいて、「運動を始めて10分で馬が突然固まってしまった」と話していました。これが典型的な症状です。また、インスリンに対する感受性が高いのも特徴で、食事で糖を摂るとインスリンが過剰に分泌され、症状を悪化させます。

ここで気をつけたいのが、PSSMの症状は時に疝痛（腹痛）と似ていることです。馬が後ろ足を蹴ったり、寝転がったりするので、見分けが難しいんです。でも、血液検査で筋肉酵素（CKやAST）が高ければ、PSSMの可能性が高いです。私が現場でよく言うのは、「馬が動かないときは、まず疝痛かPSSMかを見極めろ」ということ。診断が遅れると腎臓にダメージが及ぶこともあるので、早めの獣医師の判断が必須です。

馬のPSSMの症状――見逃しやすいサインと緊急時の対応

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軽度から重度まで――症状のグラデーションを知ろう

PSSMの症状は、筋肉の痛みやこわばりが基本です。具体的には、動きを嫌がる、筋肉が硬くなる、震えが出る、跛行が移動するなど。私が初めてPSSMの馬を見たときは、その馬がパドックでじっとしていて、触ると背中の筋肉が石のように硬かったのを覚えています。また、汗をかいているのに動かないというのも特徴的です。蹄をかく動作や寝転ぶこともあり、これは疝痛と間違われやすいポイントです。パフォーマンスが落ちるのも初期症状で、「以前より走らない」という訴えで来る馬も少なくありません。

重度のケースでは、立っていられない、横になっても落ち着かない、尿が赤褐色やコーラ色になるといった症状が出ます。これは筋肉のタンパク質が壊れて血液中に流れ出している証拠で、緊急事態です。私の知り合いの牧場では、朝放牧に行ったら馬が立てなくなっていて、尿が真っ黒だったそうです。すぐに獣医師を呼び、点滴で腎臓を洗い流す処置をしてなんとか助かりました。この段階では、放置すると腎不全で死亡するリスクがあります。あなたの馬にこれらの症状が出たら、すぐに獣医師に連絡してください。決して「様子を見よう」とは思わないでください。

緊急時、あなたができること――即効アクションリスト

もし馬がタイアップを起こしていると思ったら、まず運動を完全に止めて、馬房に移動させます。その間、冷たい水で体を冷やしたり、毛布をかけたりして体温管理をします。私の経験では、興奮している馬には少量の水を与えるのが効果的でした。ただし、絶対に穀物を与えてはいけません。乾草だけを少量あげて、獣医師の指示を待ちます。獣医師が到着するまでに、バナミン（flunixin meglumine）を指示される場合もありますが、自己判断で投与するのは危険です。腎臓に負担をかけるからです。私も一度、クライアントに「獣医師に確認するまでは何も与えないで」と強く伝えたことがあります。冷静な対応が馬の命を救います。

馬のPSSMの原因――遺伝と食事とインスリンの関係

Type 1：遺伝子の突然変異がすべての始まり

Type 1 PSSMの原因は、GYS1遺伝子の突然変異です。馬はこの遺伝子を父馬と母馬から1つずつ受け継ぎますが、1つでも変異があれば発症します（常染色体優性遺伝）。この遺伝子は筋肉でグリコーゲンを作る役割を持っています。変異があると、筋肉細胞が異常なグリコーゲンをため込み続けるんですね。その結果、運動中に必要なエネルギーを作り出せず、細胞がエネルギー不足に陥ります。これがタイアップのメカニズムです。私が遺伝カウンセリングでよく言うのは、「繁殖を考えるなら、まず遺伝子検査をしろ」ということ。AQHAの5パネルテスト（PSSM1、HYPP、MH、GBED、HERDAを同時に検査）は非常に便利で、毛根サンプルを送るだけでわかります。

では、なぜインスリンが関係するのでしょうか？PSSMの馬はインスリン感受性が高いため、食事で糖を摂るとインスリンが過剰に分泌されます。インスリンは血液中のブドウ糖を筋肉に取り込ませますが、この反応が異常に強いと、GYS1遺伝子がさらに異常グリコーゲンを作ってしまうんです。つまり、糖質の多い食事が症状を直接悪化させるわけです。私が実際に見たケースでは、穀物を多く与えていたクォーターホースが頻繁にタイアップを起こしていたので、飼料を低糖質・高脂肪に変えたら劇的に改善しました。この例からもわかるように、食事管理が治療の鍵です。

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軽度から重度まで――症状のグラデーションを知ろう

Type 2 PSSMは、遺伝子変異がないタイプです。原因はまだ特定されていませんが、ウォームブラッドやパフォーマンスホース（バレルレーシング、カッティング、リーニングなど）で多く見られます。また、モーガン、アラビアン、スタンダードブレッド、サラブレッドでも報告があります。私が不思議に思うのは、これらの馬はType 1の遺伝子検査では陰性なのに、筋肉生検をすると異常グリコーゲンが確認されることです。だからこそ、Type 1が陰性でもタイアップを繰り返すなら、筋肉生検を検討すべきです。私はこのタイプの馬を数頭管理したことがありますが、管理方法はType 1と似ていて、運動と食事が重要です。ただし、Type 2の馬はウォームアップを長めに取ると効果的だという研究があります（Kentucky Equine Research, 2011）。遺伝的な予防は今のところ不可能なので、日々の管理に頼るしかありません。

馬のPSSMの診断方法――血液検査から遺伝子検査まで

血液検査で筋肉酵素をチェック

診断の第一歩は血液検査です。PSSMの馬は、筋肉が損傷すると血液中にCK（クレアチンキナーゼ）とAST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）という酵素が漏れ出します。これらの値が異常に高いと、PSSMの可能性が高いです。私の経験では、運動後12～24時間でCKがピークになるので、採血のタイミングも重要です。ただし、血液検査だけでは「タイアップを起こした」ことしかわかりません。他の原因（外傷や電解質異常）でも同じような数値になるからです。そこで、確定診断には遺伝子検査か筋肉生検が必要になります。

また、血液検査は疝痛との鑑別にも役立ちます。馬が腹痛のような症状を示すとき、PSSMか疝痛かを判断するのは難しいですよね？私も何度か「これは疝痛だ」と思ったら、実はPSSMだったというケースを経験しました。血液検査で筋肉酵素が高ければPSSM、肝臓や腎臓の値が異常なら疝痛の可能性が高いです。検査結果が出るまで時間がかかることもあるので、症状が重ければ両方の治療を並行して行うこともあります。

遺伝子検査と筋肉生検――どちらを選ぶべきか

Type 1の確定診断には、遺伝子検査が一番確実です。獣医師が毛根や血液を採取して、ラボに送るだけ。結果は1～2週間でわかります。AQHAの5パネルテストは特に便利で、一度に複数の遺伝病を調べられるからです。私は繁殖を考えている馬主には、必ずこの検査を勧めています。一方、Type 2の診断は筋肉生検しか方法がありません。局所麻酔をして、臀部や背中の筋肉の一部を採取します。痛みはほとんどありませんが、検査費用が高くなる（約3～5万円）のがデメリットです。でも、「遺伝子検査が陰性なのにタイアップが続く」という場合は、筋肉生検を検討する価値があります。私のクライアントで、何年も原因不明のパフォーマンス低下に悩んでいたウォームブラッドが、筋肉生検でType 2と診断されたケースがあります。それから適切な管理を始めて、見違えるように良くなりました。

馬のPSSMの治療――急性期の対応と長期的な管理

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軽度から重度まで――症状のグラデーションを知ろう

タイアップの急性期には、抗炎症薬と筋肉弛緩薬が第一選択です。獣医師はバナミン（flunixin meglumine）などの非ステロイド性抗炎症薬を処方します。重症の場合は、点滴で筋肉タンパク質を腎臓から洗い流す必要があります。私が立ち会った重症例では、24時間の点滴とアセプロマジン（鎮静剤）の投与で、3日かけてようやく馬が立ち上がれるようになりました。このとき注意したいのが、バナミンの過剰投与は腎臓に悪影響を与えることです。獣医師の指示に従ってください。また、ビタミンEサプリメント（例：Kentucky Equine ResearchのNano-E）が筋肉の回復を助けるというエビデンスがあります。抗酸化作用で筋肉痛を和らげる効果が期待できます。

発作が落ち着いたら、少しずつ運動を再開します。最初は馬房内でのハンドウォーキングから始めて、翌日から小さなパドックに出します。私が大切にしているのは、「運動の強度より持続時間を重視する」こと。例えば、1日20分のウォーキングを1週間続け、その後30分に増やすというように。急に強度を上げると再発するリスクが高いです。私の経験では、タイアップ後の馬は精神的なストレスも抱えているので、優しく接することが回復を早めます。

長期的な管理：食事と運動で発作を予防する

PSSMには根本的な治療法はありません。でも、適切な管理で発作を75%以上減らせるというデータがあります（University of Minnesota Extension）。その鍵は、低糖質・高脂肪の食事と定期的な運動です。食事では、NSC（非構造性炭水化物）が12%以下の乾草を選びましょう。牧草には糖分が多いので、ドライロット（裸地の放牧地）で飼うか、グラズリングマズル（放牧マスク）を使います。配合飼料はRe-Leve®のような低デンプン・高脂肪のものを選びます。私が管理しているPSSMの馬は、この食事に切り替えてから一度も発作を起こしていません。

運動面では、毎日の運動を欠かさないことが最も重要です。休みの日が続くと、筋肉にグリコーゲンがたまりやすくなります。Type 1の馬は一定のペースで長時間の運動（ウォーキングやトロット）が効果的で、Type 2の馬はウォームアップを15～20分かけてじっくり行い、運動中に休憩を入れてストレッチをさせると良いです。私のクライアントでType 2のウォームブラッドを管理している方は、「競技前に30分のウォームアップを取るようにしたら、明らかに馬の動きが良くなった」と言っていました。あなたの馬のタイプに合わせて、これらのポイントを実践してみてください。

馬主さんがよく間違えるPSSMの誤解5選

誤解1：「PSSMは太った馬だけがなる病気」

これは大きな間違いです。確かにPSSMの馬はインスリン感受性が高く、太りやすい傾向があります。でも、痩せた馬でもPSSMになります。私が診た中で最も重症だったのは、むしろ筋肉質で痩せたクォーターホースでした。ポイントは体型ではなく、遺伝子と代謝の問題です。「うちの馬は痩せてるから大丈夫」という思い込みは危険です。遺伝子検査をすれば、体型に関係なくリスクがわかります。

誤解2：「PSSMの馬は運動させてはいけない」

逆です。PSSMの馬こそ、毎日運動させるべきです。休ませると筋肉にグリコーゲンがたまって、発作を起こしやすくなります。私がよく言うのは、「馬房に閉じ込めるのが一番悪い」ということ。もちろん急性期は休ませますが、回復したらすぐにハンドウォーキングを始めます。適切な運動が筋肉の代謝を正常に戻すんです。

誤解3：「PSSMは治療薬がある」

残念ながら、PSSMを治す薬はまだありません。バナミンや鎮静剤はあくまで急性期の対症療法です。根本的な治療は、食事と運動の管理だけです。これは多くの馬主さんが誤解しているポイントで、私も何度も説明しています。もし誰かが「PSSMを治す薬がある」と言ったら、それは詐欺です。

誤解4：「遺伝子検査で陰性なら安心」

Type 1が陰性でも、Type 2の可能性は残ります。特にウォームブラッドやパフォーマンスホースは要注意です。私のクライアントで、遺伝子検査が陰性だったのにタイアップを繰り返すアラビアンがいました。筋肉生検でType 2と診断され、管理方法を変えたら改善しました。だから、陰性でも症状があれば、筋肉生検を検討すべきです。

誤解5：「PSSMの馬は乗れない」

全くの間違いです。適切に管理すれば、PSSMの馬でも乗馬や競技ができます。私の友人はPSSM Type 1のクォーターホースでエンデュランス競技に参加しています。彼は「食事と運動を徹底すれば、普通の馬と変わらない」と言っています。ポイントは諦めずに管理を続けることです。

PSSMの馬のための日常チェックリスト――あなたが今日からできること

毎日のチェック項目：朝と夕方のルーティン

PSSMの管理は、毎日の小さな積み重ねが大事です。私が推奨するチェックリストを紹介します。まず朝、馬房で馬が立ち上がるときに硬直していないかを確認します。次に、歩かせてみて、跛行や筋肉の震えがないかを見ます。放牧地で飼っているなら、走り出しがスムーズかどうかをチェック。夕方には、その日の運動量と食事の量を記録します。私の経験では、このチェックを1週間続けるだけで、馬のパターンが見えてきます。例えば「月曜日はいつも固いな」という傾向がわかれば、日曜日の運動を増やすなどの対策が取れます。

食事面では、毎回の給餌前に乾草のNSC値を確認する習慣をつけましょう。市販の乾草分析キットを使えば、自宅で簡単に調べられます。また、配合飼料の成分表示を必ず読んで、糖質が低いことを確認してください。私がよく使うのは、Re-Leve®やCool Calories®のような製品です。これらの製品は高脂肪・低糖質で、PSSMの馬に最適です。サプリメントでは、ビタミンE（1000～2000 IU/日）を追加すると、筋肉の回復が促進されます。

週間・月間のチェック項目：大きな変化を見逃さない

週に1回は、馬の体重と体調スコアを記録します。PSSMの馬は急に太ったり痩せたりしやすいからです。月に1回は、血液検査でCKとASTをチェックすることをおすすめします。私が管理している馬では、この定期検査で数値が上がり始めたら、すぐに食事を見直すようにしています。また、季節の変わり目は特に注意が必要です。春先の牧草には糖分が多いので、グラズリングマズルの使用を検討しましょう。私のクライアントは春になると必ずマズルを使い、発作を予防しています。

よくある質問とその答え

PSSMの馬に乗ることはできますか？

はい、乗れます。適切な管理をしていれば、全く問題ありません。むしろ、運動を続けることが治療の一部です。私のクライアントの多くは、PSSMの馬と一緒に楽しく乗馬や競技を続けています。ポイントは、無理をさせず、毎日少しずつ運動させること。そして、発作のサインを見逃さないことです。もし馬が急に歩きたがらなくなったら、すぐに運動を止めて獣医師に連絡してください。

どの品種がPSSMになりやすいですか？

Type 1はクォーターホースが最も多く、特にハルターブレッドで約28%が影響を受けています。次いでペイントとアパルーサで6～8%です。Type 2はウォームブラッドに多く、パフォーマンスホース（バレルレーシング、カッティングなど）でもよく見られます。モーガン、アラビアン、スタンダードブレッド、サラブレッドでも報告があります。私が驚いたのは、サラブレッドはType 1の発生率が極めて低いことです。遺伝子検査で自分の馬のリスクを確認するのが一番確実です。

PSSMはどのように治療しますか？

治療は2段階あります。急性期は獣医師による薬物治療（鎮静剤、筋弛緩薬、抗炎症薬）と点滴で症状を抑えます。長期的には食事と運動の管理がすべてです。低糖質・高脂肪の食事と、毎日の運動で、多くの馬で発作を予防できます。私の経験では、管理を徹底すれば、75%以上の馬で発作がなくなるというデータもあります（University of Minnesota Extension）。もし獣医師から「この薬で治ります」と言われたら、それは間違いです。PSSMを治す薬はなく、管理が唯一の方法だと覚えておいてください。

繁殖前に知っておきたいPSSMの遺伝リスク――遺伝子検査を考えるべき理由

GYS1遺伝子の変異が繁殖計画にどう影響するか

PSSM Type 1を繁殖の観点から見ると、GYS1遺伝子の変異が常染色体優性遺伝することを理解しておく必要があります。つまり、親馬のどちらか一方でも変異を持っていれば、子馬に50%の確率で遺伝するんです。私が遺伝カウンセリングでよくクライアントに話すのは、「繁殖を考えるなら、まず種牡馬と繁殖牝馬の両方を遺伝子検査にかけろ」ということ。例えば、ハルターブレッドのクォーターホースでは約28%がType 1の影響を受けているので、この品種を繁殖に使うなら、検査は必須です。AQHAの5パネルテストは毛根サンプルで簡単に調べられるので、獣医師に相談すればすぐに始められます。

では、仮に検査で陽性が出た場合、どうすればいいのか？繁殖を完全に避ける必要はありませんが、パートナー選びは慎重に。例えば、種牡馬がType 1陽性なら、繁殖牝馬は陰性の個体を選ぶことで、子馬のリスクを半分に減らせます。私が実際にアドバイスしたケースでは、陽性のクォーターホース種牡馬に、陰性のペイント牝馬を交配したんですが、生まれた子馬は無事に陰性でした。ただし、Type 1は一つの遺伝子変異で発症するので、完全にリスクをゼロにはできないというのが現実です。また、繁殖後の子馬も、離乳後すぐに遺伝子検査をすることをおすすめします。早期発見が適切な管理の第一歩になりますから。

Type 2の遺伝リスク――まだわかっていないことの方が多い

Type 2 PSSMの遺伝リスクについては、現在のところ明確な原因遺伝子が特定されていません。そのため、繁殖前に遺伝子検査で予防することはできません。私が現場で感じるのは、Type 2はウォームブラッドやパフォーマンスホースで多く見られるため、これらの品種を繁殖する場合は、両親の病歴をしっかり調べる必要があるということ。例えば、バレルレーシングの競技馬で何度もタイアップを起こした馬は、繁殖に使わない方が賢明です。ただし、Type 2は環境要因（食事や運動）が大きく影響するという説もあり、遺伝だけが原因ではない可能性があります。私の経験では、Type 2の馬の子馬を飼育しているクライアントが、低糖質の食事と毎日の運動で問題なく育てているケースもあります。だからこそ、Type 2のリスクを過度に恐れる必要はありませんが、繁殖計画を立てるなら、獣医師としっかり相談することをおすすめします。

異なる活動タイプ別に見るPSSM管理の実践的なコツ

ウエスタン競技（バレルレーシング、カッティング、ロデオ）の馬に最適な管理法

ウエスタン競技の馬は、短時間で爆発的なパワーを必要とするため、PSSMの管理には特別な注意が必要です。私がバレルレーシングの馬を担当したクライアントから聞いた話では、競技前日の食事を調整するだけで、発作の頻度が劇的に減ったそうです。具体的には、競技前の24時間は穀物を完全に抜き、乾草と脂肪分の多いサプリメント（例：Cool Calories®）だけを与えます。そして、競技当日のウォームアップは最低20分かけて、ゆっくりと筋肉を温めるのがポイント。私の経験では、タイアップを起こしやすい馬は、ウォームアップ中に後肢が硬くなるので、ストレッチを入れると効果的です。カッティング競技の馬では、競技中に急な方向転換が多いので、筋肉への負担が大きいんです。そのため、トレーニングの合間にハンドウォーキングを挟んで、筋肉を休ませる習慣をつけることをおすすめします。

ロデオ競技（ロープやブルライディングなど）の馬は、ストレスが大きいのも特徴です。PSSMの馬はストレスでも発作が誘発されるので、競技前のメンタルケアも重要。私のクライアントは、競技会場に到着したら、まず馬を落ち着かせるために、15分間のハンドウォーキングを欠かさないそうです。また、競技後はすぐにクールダウンとして、5分間のウォーキングをしてから、馬房に戻すというルーティンを作っています。ここで注意したいのは、競技後の食事は、興奮が冷めてから与えること。興奮状態で食べると、インスリンが急上昇して、発作を起こしやすくなります。あなたの馬がウエスタン競技をしているなら、これらのポイントをぜひ試してみてください。

馬場馬術や競技馬のための特別な管理方法

馬場馬術や競技馬（ジャンプやイベンティング）の場合は、持久力と正確な動きが求められるので、管理方法が少し異なります。Type 2が多いウォームブラッドで特に気をつけたいのは、ウォームアップを長めに取ることです。私の知り合いの馬場馬術ライダーは、競技前に30分のウォームアップを取るようにしてから、馬の動きが明らかに良くなったと言っていました。具体的には、最初の10分はウォーキング、次の10分はトロット、最後の10分でキャンターと、徐々に強度を上げていく方法です。また、運動中に5分ごとに休憩を入れて、ストレッチをさせるのも効果的。Type 2の馬は、この休憩時間に筋肉の緊張をほぐすことで、パフォーマンスが持続するんです。

競技馬（ジャンプやイベンティング）では、運動の強度が高いので、食事の調整がカギです。私がアドバイスしているのは、トレーニングの前後に、ビタミンEサプリメント（1000～2000 IU）を追加すること。筋肉の回復を助けて、発作のリスクを減らせます。また、競技の前日は、配合飼料を半分に減らして、乾草と高脂肪サプリメントだけにすることで、グリコーゲンの蓄積を防ぐという方法も有効です。私のクライアントで、イベンティングの馬を管理している方は、この方法で一度も発作を起こしていません。ただし、競技前の食事調整は、獣医師と相談してから行うことをおすすめします。馬の体調によって、最適な方法が異なるからです。

PSSMと似ているけど違う疾患――鑑別診断の重要性

疝痛との見分け方：血液検査が決め手になる

PSSMの症状は、疝痛（腹痛）と非常によく似ています。馬が後ろ足を蹴ったり、寝転がったり、汗をかいたりするので、馬主さんが「これは疝痛だ」と思ってしまうケースが多いんです。私も何度か、クライアントから「馬が腹痛を起こしている」と連絡を受けて、実際に診てみたらPSSMだったという経験があります。見分けるポイントは、血液検査の結果です。PSSMの馬はCKとASTが高く、疝痛の馬は肝臓や腎臓の値が異常になることが多い。だから、もし症状が出たら、まず獣医師に連絡して血液検査をしてもらうことが、間違った治療を防ぐ鍵です。ただし、重症の場合は両方の可能性を考えて、獣医師が並行して治療することもあります。私の経験では、馬が立っていられないときは、とにかく早く獣医師を呼ぶことが最優先です。

では、なぜ見分けが難しいのでしょうか？それは、両方の疾患が筋肉と消化器系に影響を与えるからです。PSSMの馬は、筋肉の痛みで疝痛のような仕草をします。一方、疝痛の馬は、痛みで筋肉が硬直することもあります。私が現場でよく使う判断材料は、触診で背中の筋肉が硬いかどうかです。PSSMの馬は、背中や臀部の筋肉が石のように硬くなっていることが多い。また、運動を始めてから10分以内に症状が出るのも、PSSMの特徴です。疝痛は、運動とは関係なく、食事の後などに発症することが多い。あなたの馬が突然動かなくなったら、まずはこれらのポイントをチェックしてみてください。ただし、素人判断は危険なので、必ず獣医師の診断を仰ぐようにしてください。

他の筋肉疾患（RHABDOMYOLYSISなど）との鑑別

PSSMと似た症状を示す疾患に、運動誘発性横紋筋融解症（Rhabdomyolysis）があります。これは、運動後に筋肉が溶けてしまう病気で、PSSMと同じくCKやASTが高くなります。ただし、Rhabdomyolysisは単発的に起こることが多く、遺伝的な要素が弱いという違いがあります。私が診たケースでは、Rhabdomyolysisの馬は、激しい運動の後に突然発症することが多いんです。一方、PSSMは、日常的な運動でも発症することがあります。また、Rhabdomyolysisは、PSSMと違って、食事の調整だけで改善することが多いです。ただし、両方の疾患を併発することもあるので、血液検査だけでは判断が難しい場合があります。そんなときは、筋肉生検が確定診断の決め手になります。

PSSMの馬と一緒に長く快適に暮らすために――心構えと実践的なアドバイス

「完璧な管理」を目指さない――失敗から学ぶ柔軟さが大事

PSSMの管理で一番大切なのは、完璧を目指さないことです。私も最初は、食事も運動も完璧に管理しようとして、ストレスを感じていました。でも、現実的に考えると、馬の体調は日々変わるし、予定通りにいかないことも多いんです。例えば、旅行で馬を預けたら、飼い主が管理方法を間違えて、発作を起こしてしまったというケースがありました。そんなときは、自分を責めるのではなく、「次はどうすればいいか」を考えることが大事です。私の経験では、管理を完璧にしようとすればするほど、馬主さんが疲れてしまって、結果的に馬のケアがおろそかになることが多いんです。

では、具体的にどうすればいいのか？優先順位をつけることです。例えば、毎日の運動は絶対に欠かせないけど、食事の調整は週に1回のチェックで十分な場合もある。私がクライアントに伝えているのは、「完璧な管理より、継続できる管理」を目指すこと。例えば、毎日30分の運動が難しければ、15分を2回に分けてもいい。また、獣医師や栄養士と定期的に相談して、管理方法をアップデートするのも効果的です。私のクライアントで、月に1回の獣医師のチェックを受けるようになってから、発作の頻度が半分以下になったケースがあります。あなたの馬の状態に合わせて、柔軟に管理方法を変えていくことが、長く快適に暮らすためのコツです。

周りの人にPSSMを理解してもらう――情報共有の重要性

PSSMの馬を飼っていると、周りの馬主さんや厩務員さんに「なんでそんなに気を遣うの？」と言われることがあります。私も最初は、食事制限や運動のルーティンを説明するのが面倒で、つい隠してしまっていました。でも、PSSMの管理は、周りの人の理解と協力が不可欠です。例えば、馬を預けるときに、「うちの馬は穀物がダメで、乾草だけで飼ってください」と伝えるだけでも、大きな違いが生まれます。私のクライアントは、馬の預け先に、PSSMの管理方法をまとめた簡易マニュアルを渡しているそうです。それを見れば、誰でも正しいケアができるようになるので、安心して預けられると言っていました。

また、PSSMは疾患として認知度が低いので、正しい知識を広めることが大切です。私がおすすめするのは、馬のコミュニティでPSSMの経験を共有すること。例えば、SNSで「うちの馬はPSSMだけど、こんな管理をしてるよ」と発信するだけで、同じ悩みを持つ馬主さんが情報を得られます。私も実際に、ブログでPSSMの管理方法を公開したら、「うちの馬も同じ症状で悩んでいた」というコメントをたくさんもらいました。あなたの経験が、誰かの助けになるかもしれません。もちろん、プライバシーには気をつけて、個人情報を公開しないようにしてください。でも、情報を共有することで、PSSMの馬がより良い環境で暮らせるようになると、私は信じています。

E.g. ：2017年108号 - 軽種馬育成調教センター
集中治療領域における 特定行為研修修了看護師の活用ガイド
Vol. , No. - 軽種馬防疫協議会
（（（馬の科学））） 目次 第51巻, 第4号, 2014年12月 - 企業情報
89 排液中放射能濃度の簡易定

FAQs

Q: PSSMって馬の病気ですか？どんな症状が出るの？

A: そうですね、PSSM（Polysaccharide Storage Myopathy）は馬の筋肉に異常なグリコーゲンがたまる病気で、私が現場でよく見るのは「タイアップ」と呼ばれる痛みを伴う状態です。具体的な症状としては、動きたがらない、筋肉が硬くなる、震えが出る、跛行が移動する、パフォーマンスが落ちるなど。私のクライアントでPSSM Type 1の馬を飼っている方から「運動を始めて10分で馬が突然固まってしまった」と聞いたことがあります。重度のケースでは立っていられなくなったり、尿が赤褐色になることもあります。これは筋肉のタンパク質が壊れて血液中に流れ出している証拠で、緊急事態です。もしあなたの馬にこれらの症状が出たら、すぐに獣医師に連絡してくださいね。放置すると腎不全で死亡するリスクもありますから、決して「様子を見よう」とは思わないでほしいです。

Q: PSSMの原因は何ですか？遺伝するの？

A: PSSMには2つのタイプがあります。Type 1はGYS1遺伝子の突然変異が原因で、常染色体優性遺伝するので、馬が1つでも変異遺伝子を持てば発症します。特にハルターブレッドのクォーターホースで約28%が影響を受けるというデータがあります（University of Minnesota Extension調査）。この遺伝子は筋肉でグリコーゲンを作る役割を持っていて、変異があると異常なグリコーゲンをため込み続けます。その結果、運動中にエネルギーを作り出せず、筋肉細胞がエネルギー不足に陥ってタイアップを起こすんです。私が遺伝カウンセリングでよく言うのは、「繁殖を考えるなら、まずAQHAの5パネルテストで遺伝子検査をしろ」ということ。一方、Type 2は遺伝子変異がなく、原因はまだ不明です。主にウォームブラッドやパフォーマンスホース（バレルレーシング、カッティングなど）で多く見られますが、モーガンやアラビアンでも報告があります。

Q: PSSMはどうやって診断するんですか？

A: 診断の第一歩は血液検査で、CKとASTという筋肉酵素の値をチェックします。運動後12～24時間でCKがピークになるので、採血のタイミングが重要です。でも血液検査だけでは「タイアップを起こした」ことしかわからないので、確定診断には遺伝子検査か筋肉生検が必要です。Type 1なら毛根や血液の遺伝子検査で簡単にわかります。AQHAの5パネルテストは特に便利で、一度に複数の遺伝病を調べられます。Type 2は遺伝子検査が陰性でも症状があれば、筋肉生検で診断します。私のクライアントで、何年も原因不明のパフォーマンス低下に悩んでいたウォームブラッドが、筋肉生検でType 2と診断されたケースがあります。費用は約3～5万円かかりますが、適切な管理に繋がる価値はありますよ。もしあなたの馬がタイアップを繰り返しているなら、獣医師に相談して検査を検討してみてください。

Q: PSSMの治療法はありますか？

A: PSSMには根本的な治療薬はありません。急性発作時には獣医師がバナミンなどの抗炎症薬や筋弛緩薬、鎮静剤を使って症状を抑えます。重症の場合は点滴で筋肉タンパク質を腎臓から洗い流す必要があります。でも、長期的な管理が本当の治療です。ポイントは低糖質・高脂肪の食事と毎日の運動。具体的には、NSC値が12%以下の乾草を選び、Re-Leve®のような低デンプン・高脂肪の配合飼料に切り替えます。牧草には糖分が多いので、ドライロットで飼うかグラズリングマズルを使いましょう。運動面では、Type 1は一定のペースで長時間の運動、Type 2は15～20分のウォームアップをかけてじっくり動かすのが効果的です。私が管理しているPSSMの馬は、この管理を徹底してから一度も発作を起こしていません。75%以上の馬で発作を予防できるというデータもありますから（University of Minnesota Extension）、諦めずに続けてほしいです。

Q: PSSMの馬でも乗馬や競技はできますか？

A: もちろんできますよ！適切に管理すれば全く問題ありません。私の友人はPSSM Type 1のクォーターホースでエンデュランス競技に参加していますが、「食事と運動を徹底すれば、普通の馬と変わらない」と言っています。むしろ、運動を続けることが治療の一部なんです。休ませると筋肉にグリコーゲンがたまって発作を起こしやすくなるので、毎日少しずつでも運動させることが大事です。私が現場でよく言うのは、「馬房に閉じ込めるのが一番悪い」ということ。もちろん急性期は休ませますが、回復したらすぐにハンドウォーキングから始めます。あなたの馬も、適切な管理を続ければ一緒に楽しい時間を過ごせますよ。もし不安があれば、獣医師や経験者に相談しながら進めてみてください。